カテゴリ: 在宅透析
在宅血液透析意見交換会(その2)
皆さん、お久しぶりです。
バンザイです・・・。(^^;)
なかなか更新が出来ず、すいません。
今回は4月26日(日)に
東京ネクスト内科・透析クリニック主催で行われた
在宅血液透析交換会の様子をレポートしました。
今、現在、在宅透析患者数は約500名だとか・・・。
僕が在宅を始めた事は約200名ぐらいだから
その時から比べれば、それなりに増えている思うけど・・・。
でも、なかなか増えないのが現状の様ですね。
僕自身も在宅を始めてから6年目になります。
6年目になり、それなりに
在宅に対する考えや思いも出てきましたので
今回、記事の方では、それをちょこっと書きたいと思います。
僕が在宅透析をするにあたって
心に決めている事は・・・。
とにかく「ゆるくやる」と言う事です。
何故ゆるくやる事に決めているかと言うと・・・。
一時期
精神的にきつくなった時期があったからです。
それ以来ゆる~~~~~~~~~~く
やるようにしまいます。
経緯を話すと・・・。
在宅を導入したばかりの時は、
やはり、ほぼ毎日出来る事が感激でしたね。
週3回の透析では明らかに透析量が足らないと
実感しましたし・・・。
体調も良くなったし・・・。
何より、食事は制限なしだし、
水分も、あまり気にしなくて飲める事が
すごく嬉しかったですね。
ほぼ毎日出来る事が嬉しかったし、ほぼ毎日出来る事が有難かったですね~~~。
なので、ほぼ毎日、透析をする事が
楽しくて、楽しくて、
楽しくて、楽しくて、
楽しくて、楽しくて・・・。
しょうがなかったですね。
だけど、ほぼ毎日、透析をする事が
徐々に、徐々に、徐々に・・・。
楽しさから・・・。
透析をしなくてはならない、
透析をしなくてはならない、
透析をしなくてはならない・・・。
「ればならない」状態になっていて・・・。
そして、そんな状態ですから、透析をする事が楽しみから、いつの間にか
苦痛になっていました・・・。
時間が来て、「これから透析を始めぞ」と思うだけで
どよ~~~~ん と精神的に落ち込み・・・。
「やりたくないな~~~」って
気持ちがわいて来る様になりました。
いつの間にか「やりたくない・・・」そんな気持ち一杯で、
透析をするようになっていました・・・。
僕にとって在宅透析は、ただの苦痛を
与えるものになっていました。
ある日、これじゃいけないと思い、どうすれば、
この「苦痛地獄」から脱出できるか考えました。
とにかく「ればならない」と言う考えをやめて
「ゆるく」やる事にしました。
時間も、とりあえず4時間を基準にして・・・。
4時間半やる時もあるし・・・。
3時間半の時もあるし・・・。
3時間の時もあるし・・・。
その時の、気分で時間も決めました。
4時間で設定しても、途中からやる気がなくなったら、
3時間ぐらいでやめる事もあります。
とにかく、ゆるく、ゆるくやるようにする様にしたら、
そしたら・・・。
いつの間にか、精神的苦痛も無くなっていました。
なので、今は
ゆるくする事を心がけてしています。
何事も、そうだけど、気張ってやると息切れがして、長く続かなかったりするから・・・。
長く楽しく続けようと思ったら、
あまり気張らないで、
ゆるくやる事がいいですね。
これからも、ゆるく、ゆるく
在宅をやっていこうと思います。
今回も、じんラボのスタッフの吉尚紀さんのレポートした記事を参考に書かせてもらいました。
有難うございました。
その記事です。
東京ネクスト内科・透析クリニック第3回在宅血液透析患者会参加レポート
たまには、在宅透析の事を・・・。(^^)
今、透析患者は、全国で28万人以上と言われてますが・・・。
在宅透析は、全国でも200人弱・・・。
在宅は、圧倒的に少ないですね・・・。(^^;)
なので在宅って、どういう風にしてるのか知らない患者さんが多くいます。(当たり前ですが^^;)
患者さんだけでなく、透析のスタッフもそうですね・・・。
去年、検査入院した大学病院でも、僕が透析をしてる時に・・・。
「在宅ですってね・・・」「在宅って、どんな感じでやるの・・?」「大変じゃない・・?」
・・と、透析のスタッフが入れ替わり立ち替わり聞いてきました・・・。
みんな在宅を、どういう風にしてるか知らないし、見た事ないから興味津々でしたね・・・。
透析仲間からも「在宅を見学させて」と、言われてて、今度、家に見学に来る予定です。
でも、実際、在宅をすれば分かるけど、施設の透析とあまり変わらないですね・・・。(^^;)
機会も在宅用の機会はないので、施設で使っているモノを使っているし・・・。
唯一、異なる点は漫画でも描きましたが、プライミング、穿刺、血圧測定、針先が詰まった時の対処
などを、自分でやる事って言う点ぐらいですね・・・。
後、在宅と施設の大きな違いは、透析量ですね・・・。
在宅だと、施設の倍近くの透析が出来ますね。(今、僕は毎日4時間しています。)
なので、データーは良くなりますね。
(何故4時間か・・・? kusakari先生から、毎日4時間やれば別世界に行けると聞いたからで
す・・。 でも、今のところ、まだ別世界には行けてないけど・・・・。^^;)
正直言って、身体には在宅の方がいいですね・・・。
しかし、身体だけの事を考えれば在宅の方がいいけど、精神的な事も考えたら「う~~む?」
・・と、クエスチョンですね・・・。
僕は、全て自分でやるんですが・・・。
正直、大変と言えば大変ですね・・・。
施設だと、腕を出して寝てれば、後は全てスタッフがやってくれるけど、在宅だとそうはいかな
い・・・。
後、いつも決まった時間に透析をしてますが・・・。
その決まった時間にやるように「自分を拘束」する事に、ちょっと苦痛を感じます。
施設でも、決まった時間にやるから、在宅と同じで「拘束」されてるけど、でも、なんか違います
ね・・・。
「自分で自分を拘束してる」せいか、なんか苦痛を感じてしまいますね・・・・。
今、お世話になっている大学病院のスタッフに聞いたら、やはり、在宅が苦痛になり、施設透析に戻って
しまった患者さんも居るとか・・・。
しかし、じゃあ、在宅をしてる人が、みんな、僕とか施設透析に戻ってしまった患者さんの様に、
「苦痛を感じてるのか?」と言えば、違うようですね・・・。
「在宅にして、良かった!」と、言う患者さんも多くいますね・・・。
苦痛を感じてしまう人・・・。
喜びを感じる人・・・。
その違いは・・・・?
僕が、見て感じた事です(あくまでも個人的意見です)が、介助者とプライミングなど「一緒に透析」を
してる人は、喜びを感じてるみたいですね・・・。
逆に、僕みたいに、全て一人で黙々とやってる人は苦痛を感じてしまう感じの様です・・・。
介助者と一緒にやる・・・。
そっちの方が精神的には良いかもしれませんね・・・。
今度、診療報酬改定され、なんと在宅の点数がググ~~ンと、上がりました・・・。
在宅のスタッフも言ってましたが、もしかしたら、これで在宅をする施設が増えるかもと・・・。
もし、在宅をする施設が増えて在宅がやりやすくなって「自分も在宅がやりたい!!」と、思った
ら・・。
是非、介助者と一緒に透析をするようにしてください・・・。
そうすれば、「身体」にも「精神的」にも良い在宅透析が出来るのですからね・・・。(^^)
ちなみに、苦痛になり施設透析に戻った患者さん、結局、また、在宅透析を再開したようです・・・。
やはり、在宅の方が身体にはいいからね・・・。(^^)
もし、在宅透析の事で、質問があれば、遠慮なく言ってください。
僕が知っている範囲の事なら、なんでもお答えしますので・・・。(^^)
****不定期なおまけ****
昔、透析をしていて、ドス黒い顔をした人を結構見ましたが・・・。
今は、ほとんど、ドス黒い顔した透析患者さん見かけませんよね・・・。
でも、それは、ドス黒く見えないだけであって、ホントはドス黒くなってるようですね。
透析効率を高めると、一目瞭然です・・・。
透析効率を高めれば高めるほど、肌の色の違いがよ~~く分かりますよ・・。
透析効率を高めると、肌が綺麗になるって言う事は、ドス黒くしてる原因は「毒素」なんでしょうね。
だから、透析効率を高めれば「毒素」が抜けて、肌が綺麗になって行くんでしょうね。
・・と、言う事は、透析をしてても完全に「毒素」は、抜けきらないで、間違いなく身体に残ってるって
事なんでしょうね・・・。
施設側の事もあるから、何でもかんでも「効率」を高める事は出来ないけど・・・。
でも、主治医やスタッフなどと相談して、少しでも効率の高い透析を目指した方がいいかもね・・・。
・・と、言う事で、自分のホントに適した透析条件、知りたくないですか・・・?
ブログ仲間のパパイヤさんが、面白く為になる効率のサイトを見つけて記事にしてます。
遊びに行ってみてください。(^^)
その記事です。→ http://blogs.yahoo.co.jp/js1papaiya/31591358.html
****ナンバー16****
透析中って、メチャクチャお腹空きますよね・・・。(^^;)
山猫クリニックは、お菓子を食べても良かったので、良くおセンベイを食べてましたね・・・。
おセンベイだから、ノドも渇き、ついついウーロン茶を飲み過ぎてしまう事も多々ありましたね・・。
それにしても透析をすると、何であんなにお腹が減るんでしょうね・・・。(^^;)
****ナンバー17****
水分摂取の計算・・・。
これって、透析患者さんなら誰でもすると思うけど・・・・。
計算通り、水分摂取が出来てる時はいいですが・・・。
計算が狂って、ニッチもサッチも行かなくなり、体重がかなり増えだすと・・・。
「ええ~~い!! もういいや!どうにでもなれ!!」って、感じになった事・・・。
みなさんも1度ぐらいはありますよね・・・。
1度、決壊すると、とんでもない事になりますよね・・・。(^^;)
僕は導入したばかりの時、まだ、自分をあまりコントロール出来ない時でもあったから・・・・。
よ~~~く決壊起こしてたよな・・・。(^^;)
****信じても、信じなくてもいい話です・・・・。(^^)****
この間、フッと思いだしたので、とりあえず書いておきます・・・。
これは、斎藤一人さん(知らない人は検索してください)の、講演会で聞いた話です。
「何故、人は病気になるか・・・?」
それは、人を許せないからなんだよ・・・。
あの人が、許せない・・・。
この人が許せないと・・・。
人が許せないからなんだよ・・・。
そして、挙句の果てに、そんな自分も許せないと自分まで許せなくなる・・・。
それで、許せない事で身体に変な力が入り、身体が硬直をして、身体に無理がかかるんだ・・・。
それで、病気になっちゃうんだよ・・・。
だから、許しな・・・。
色んな人を許しな・・・。
そして、許せない自分を許すって言って、自分も許しな・・・。
許すって、「ゆるむ」っ事なんだ・・・。
「ゆるむ」と、身体から力が無くなり、いい状態になるんだよ・・・。
そうすれば、病気にならないんだよ・・・。
信じても信じなくても、いい話です・・・。(^^)
****山羊先生からの告知です。****
講演会のお知らせです。
3月21日(日)午前10時~午後2時
熊本市 くまもと県民交流会館 パレア (9F)
演者 仙台社会保険病院腎センター 鈴木一之
演題 「しっかり透析のヒケツ」
*同じ会で斎藤明先生の講演、家庭透析をしている患者さんの講演があります。
参加ご希望の方は、会場収容人数の関係上、熊本市の上村循環器科医院の上村克哉先生まで、お問い合わせ下さい。
在宅透析は、全国でも200人弱・・・。
在宅は、圧倒的に少ないですね・・・。(^^;)
なので在宅って、どういう風にしてるのか知らない患者さんが多くいます。(当たり前ですが^^;)
患者さんだけでなく、透析のスタッフもそうですね・・・。
去年、検査入院した大学病院でも、僕が透析をしてる時に・・・。
「在宅ですってね・・・」「在宅って、どんな感じでやるの・・?」「大変じゃない・・?」
・・と、透析のスタッフが入れ替わり立ち替わり聞いてきました・・・。
みんな在宅を、どういう風にしてるか知らないし、見た事ないから興味津々でしたね・・・。
透析仲間からも「在宅を見学させて」と、言われてて、今度、家に見学に来る予定です。
でも、実際、在宅をすれば分かるけど、施設の透析とあまり変わらないですね・・・。(^^;)
機会も在宅用の機会はないので、施設で使っているモノを使っているし・・・。
唯一、異なる点は漫画でも描きましたが、プライミング、穿刺、血圧測定、針先が詰まった時の対処
などを、自分でやる事って言う点ぐらいですね・・・。
後、在宅と施設の大きな違いは、透析量ですね・・・。
在宅だと、施設の倍近くの透析が出来ますね。(今、僕は毎日4時間しています。)
なので、データーは良くなりますね。
(何故4時間か・・・? kusakari先生から、毎日4時間やれば別世界に行けると聞いたからで
す・・。 でも、今のところ、まだ別世界には行けてないけど・・・・。^^;)
正直言って、身体には在宅の方がいいですね・・・。
しかし、身体だけの事を考えれば在宅の方がいいけど、精神的な事も考えたら「う~~む?」
・・と、クエスチョンですね・・・。
僕は、全て自分でやるんですが・・・。
正直、大変と言えば大変ですね・・・。
施設だと、腕を出して寝てれば、後は全てスタッフがやってくれるけど、在宅だとそうはいかな
い・・・。
後、いつも決まった時間に透析をしてますが・・・。
その決まった時間にやるように「自分を拘束」する事に、ちょっと苦痛を感じます。
施設でも、決まった時間にやるから、在宅と同じで「拘束」されてるけど、でも、なんか違います
ね・・・。
「自分で自分を拘束してる」せいか、なんか苦痛を感じてしまいますね・・・・。
今、お世話になっている大学病院のスタッフに聞いたら、やはり、在宅が苦痛になり、施設透析に戻って
しまった患者さんも居るとか・・・。
しかし、じゃあ、在宅をしてる人が、みんな、僕とか施設透析に戻ってしまった患者さんの様に、
「苦痛を感じてるのか?」と言えば、違うようですね・・・。
「在宅にして、良かった!」と、言う患者さんも多くいますね・・・。
苦痛を感じてしまう人・・・。
喜びを感じる人・・・。
その違いは・・・・?
僕が、見て感じた事です(あくまでも個人的意見です)が、介助者とプライミングなど「一緒に透析」を
してる人は、喜びを感じてるみたいですね・・・。
逆に、僕みたいに、全て一人で黙々とやってる人は苦痛を感じてしまう感じの様です・・・。
介助者と一緒にやる・・・。
そっちの方が精神的には良いかもしれませんね・・・。
今度、診療報酬改定され、なんと在宅の点数がググ~~ンと、上がりました・・・。
在宅のスタッフも言ってましたが、もしかしたら、これで在宅をする施設が増えるかもと・・・。
もし、在宅をする施設が増えて在宅がやりやすくなって「自分も在宅がやりたい!!」と、思った
ら・・。
是非、介助者と一緒に透析をするようにしてください・・・。
そうすれば、「身体」にも「精神的」にも良い在宅透析が出来るのですからね・・・。(^^)
ちなみに、苦痛になり施設透析に戻った患者さん、結局、また、在宅透析を再開したようです・・・。
やはり、在宅の方が身体にはいいからね・・・。(^^)
もし、在宅透析の事で、質問があれば、遠慮なく言ってください。
僕が知っている範囲の事なら、なんでもお答えしますので・・・。(^^)
****不定期なおまけ****
昔、透析をしていて、ドス黒い顔をした人を結構見ましたが・・・。
今は、ほとんど、ドス黒い顔した透析患者さん見かけませんよね・・・。
でも、それは、ドス黒く見えないだけであって、ホントはドス黒くなってるようですね。
透析効率を高めると、一目瞭然です・・・。
透析効率を高めれば高めるほど、肌の色の違いがよ~~く分かりますよ・・。
透析効率を高めると、肌が綺麗になるって言う事は、ドス黒くしてる原因は「毒素」なんでしょうね。
だから、透析効率を高めれば「毒素」が抜けて、肌が綺麗になって行くんでしょうね。
・・と、言う事は、透析をしてても完全に「毒素」は、抜けきらないで、間違いなく身体に残ってるって
事なんでしょうね・・・。
施設側の事もあるから、何でもかんでも「効率」を高める事は出来ないけど・・・。
でも、主治医やスタッフなどと相談して、少しでも効率の高い透析を目指した方がいいかもね・・・。
・・と、言う事で、自分のホントに適した透析条件、知りたくないですか・・・?
ブログ仲間のパパイヤさんが、面白く為になる効率のサイトを見つけて記事にしてます。
遊びに行ってみてください。(^^)
その記事です。→ http://blogs.yahoo.co.jp/js1papaiya/31591358.html
****ナンバー16****
透析中って、メチャクチャお腹空きますよね・・・。(^^;)
山猫クリニックは、お菓子を食べても良かったので、良くおセンベイを食べてましたね・・・。
おセンベイだから、ノドも渇き、ついついウーロン茶を飲み過ぎてしまう事も多々ありましたね・・。
それにしても透析をすると、何であんなにお腹が減るんでしょうね・・・。(^^;)
****ナンバー17****
水分摂取の計算・・・。
これって、透析患者さんなら誰でもすると思うけど・・・・。
計算通り、水分摂取が出来てる時はいいですが・・・。
計算が狂って、ニッチもサッチも行かなくなり、体重がかなり増えだすと・・・。
「ええ~~い!! もういいや!どうにでもなれ!!」って、感じになった事・・・。
みなさんも1度ぐらいはありますよね・・・。
1度、決壊すると、とんでもない事になりますよね・・・。(^^;)
僕は導入したばかりの時、まだ、自分をあまりコントロール出来ない時でもあったから・・・・。
よ~~~く決壊起こしてたよな・・・。(^^;)
****信じても、信じなくてもいい話です・・・・。(^^)****
この間、フッと思いだしたので、とりあえず書いておきます・・・。
これは、斎藤一人さん(知らない人は検索してください)の、講演会で聞いた話です。
「何故、人は病気になるか・・・?」
それは、人を許せないからなんだよ・・・。
あの人が、許せない・・・。
この人が許せないと・・・。
人が許せないからなんだよ・・・。
そして、挙句の果てに、そんな自分も許せないと自分まで許せなくなる・・・。
それで、許せない事で身体に変な力が入り、身体が硬直をして、身体に無理がかかるんだ・・・。
それで、病気になっちゃうんだよ・・・。
だから、許しな・・・。
色んな人を許しな・・・。
そして、許せない自分を許すって言って、自分も許しな・・・。
許すって、「ゆるむ」っ事なんだ・・・。
「ゆるむ」と、身体から力が無くなり、いい状態になるんだよ・・・。
そうすれば、病気にならないんだよ・・・。
信じても信じなくても、いい話です・・・。(^^)
****山羊先生からの告知です。****
講演会のお知らせです。
3月21日(日)午前10時~午後2時
熊本市 くまもと県民交流会館 パレア (9F)
演者 仙台社会保険病院腎センター 鈴木一之
演題 「しっかり透析のヒケツ」
*同じ会で斎藤明先生の講演、家庭透析をしている患者さんの講演があります。
参加ご希望の方は、会場収容人数の関係上、熊本市の上村循環器科医院の上村克哉先生まで、お問い合わせ下さい。