山羊先生から、シャントの学習会の資料を提供をしていただいたので・・・。
（山羊先生、有難うございます・・・）
今回から、シャントの学習会をしていきたいと思います・・・。
みなさんは、
バスキュラーアクセスって・・・。
バスキュラーアクセスって・・・。聞いた事がありますか・・・？
僕は、去年の年末、シャントトラブルが起きて、女子医大に行く際・・・。
クリニックで書いてもらった紹介状の宛名に
「バスキュラーアクセス外来」と書いてあり・・・。バスキュラーアクセスと言う言葉を知りました・・・。（結構、知るの遅いですね・・・）
バスキュラーアクセスとは・・・。
透析をする際、血液を抜き出し、戻す出入り口が 必要となりますが・・・。 その出入り口の事を
「バスキュラーアクセス」と言います。
以前は「ブラッドアクセス」と言っていましたが・・・。
今は「バスキュラーアクセス」と言う様になったようですね・・・。
バスキュラーアクセスとなる血管・・・。
その血管を、みなさんが良く知っているシャントと言いますが・・・。
シャントと言いますが・・・。そのシャントの事を、これから色々と学んでいきたいと思います・・・。
今回は、基本中の基本
基本中の基本シャントを長持ちさせるには
日頃からのシャントの観察が大切になってきますが・・・。
その観察とは・・・。
シャントの音を「聞く」シャントのスリルに「触れる」シャントをよく「見る」この３つと言う事ですね・・・。
僕も、去年の年末にシャントトラブルが起きて、イヤな思いをしてるので・・・。
日頃から、自分のシャントを
「聞く」「触れる」「見る」と言う観察をする様にしてますね・・・。
実は、先週の土曜日に、
シモンＫ先生とブログ仲間の宿野部さん、
宿野部さんの主治医の菅沼先生
・・・と、その他数名と、飲み会がありました・・・。
その時、宿野部さんのシャントの話題が出て・・・。
宿野部さんが、腕をめくって、自分のシャントを見せたのですが・・・。
シモンＫ先生が、シャントを触り
すぐ「あっ！石化化している・・・」と・・・。
石灰化を発見・・・！！！
僕も、触らせてもらいましたが、確かに、シャントが硬くなっていました・・・。
宿野部さんも、まさか石灰化しているとは思わず
ビックリしてい様でした・・・。
その石灰化で、シャントの血流が悪くなっているワケでもなく・・・。
今のところ問題は無い様ですが・・・。
シャントを、長持ちさせる為にも、日頃からの
「聞く」「触れる」「見る」・・と言う、観察が大切なのが分かりますね・・・。
注意漫画に登場する、いまさん、うたさん、じくさんは実在しますが・・・。
漫画の中の、いまさん、うたさん、じくさんは、あくまでもフィクションですので・・・。
漫画では、うたさんがボケ役になっていますが・・・。
実際のうたさんは、透析の事を、しっかり勉強をしていて、かなりの博学ですので・・・。
おまけアルブミンは、透析患者さんの元気の源ですね・・・。
数値も、「４」以上ある方が良いと言われていますが・・・。
でも、大体、３．６～３．８ぐらいが多いのかな・・・？
なかなか「４」台には行かないですね・・・。
アルブミンは、肝臓で作られます・・・。
なので、肝臓の数値も、気にした方がいいようですね・・・。
ちなみに、アルブミンの役割とは・・・？
１．いろいろな物質とくっついて 身体の隅々まで運搬する
２．アミノ酸、脂肪酸などの栄養素の運搬３．血中の膠質浸透圧の維持・・・との事です・・・。
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